La popularidad de los medicamentos para la pérdida de peso GLP-1 sigue en aumento, lo que lleva a una disminución nacional en las tasas de obesidad. A pesar de este éxito, un método seguro y basado en evidencia para interrumpir estos medicamentos sigue siendo esquivo.
Un análisis reciente publicado en JAMA Internal Medicine indica que la mayoría de los participantes en un ensayo que dejaron de tomar tirzepatida (comercializado como Zepbound por Eli Lilly) recuperaron una porción significativa del peso perdido mientras estaban con el medicamento. Sus mejoras en salud cardiovascular y metabólica también se deterioraron, con aumentos en la presión arterial, niveles de colesterol, hemoglobina A1c y niveles de insulina en ayunas.
En un editorial acompañante, Elizabeth Oczypok y Timothy Anderson de la Universidad de Pittsburgh sugieren cambiar el nombre de esta nueva clase de medicamentos de 'pérdida de peso' a 'gestión de peso', que podría necesitar ser utilizado indefinidamente.
Muchos estudios muestran que aproximadamente la mitad de aquellos que comienzan un medicamento GLP-1 para la pérdida de peso lo interrumpen dentro de un año por diversas razones. La idea errónea común es que los medicamentos contra la obesidad pueden detenerse una vez que se logra el peso deseado, pero Oczypok y Anderson argumentan que los datos no apoyan esto. Recomiendan ver estos medicamentos de manera similar a los medicamentos para enfermedades crónicas, donde los pacientes continúan con sus tratamientos antihipertensivos incluso si su presión arterial alcanza los niveles deseados.
El ensayo, liderado por científicos de Eli Lilly, siguió a 670 participantes con problemas de obesidad o sobrepeso (excluyendo diabetes) tratados con tirzepatida durante 36 semanas. Los participantes luego se dividieron en grupos, ya sea continuando con el medicamento por otras 52 semanas (totalizando 88 semanas) o cambiando a un placebo, todo mientras mantenían una dieta reducida en calorías y hacían ejercicio. De los 335 participantes que cambiaron a placebo, se monitorearon de cerca sus métricas de peso y salud cardiovascular, particularmente para los 308 que inicialmente perdieron al menos el 10% de su peso corporal con el medicamento.